Общая информация об отделении неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии

Отделение сегодня

В настоящее время в отделении приоритетным направлением является развитие лапароскопических операций, среди которых резекционные и реконструктивные операции на желудке, двенадцатиперстной кишке, кишечнике. Так же накоплен большой опыт лапароскопических операций в ургентной хирургии (аппендэктомия, холецистэктомия, перфоративная язва, спаечная болезнь брюшной полости, ущемленная грыжа, абдоминальная травма).

В структуру отделения неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии под руководством Петра Андреевича Ярцева входят несколько подразделений:


Отделение неотложной хирургии и оперативной онкологии

Заведующий отделением – врач-онколог Андрей Владимирович Оранский

Отделение неотложной хирургии и оперативной онкологии специализируются на болезнях и травмах кишечника и брюшной стенки. Специалисты отделения работают с грыжами различной локализации, всеми видами кишечной непроходимости, желудочно-кишечным кровотечением, используя минимально инвазивные технологии – в том числе, разработанные специалистами Института. Зонды для выполнения лаважа брюшной полости и толстой кишки, запатентованные врачами ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ», используются и в других российских больницах для купирования кишечной непроходимости.

В первом хирургическом отделении работает 25 сотрудников. Среди врачей 7 кандидатов и 3 доктора медицинских наук. Ежегодно в отделении проходят лечение более 2700 пациентов, выполняется более 1600 операций.

Хирургическое отделение

Заведующий отделением – врач-хирург Руслан Шамилевич Байрамов

Хирургическое отделение специализируется на заболеваниях печени и поджелудочной железы (доброкачественные, злокачественные новообразования и травмы).

За год сотрудникам отделения удается принять более 2700 больных из Москвы и России, которым выполняют более 1600 операций. Больных госпитализируют в плановом и экстренном порядке. При любых заболеваниях помощь оказывают 24 часа в сутки 365 дней в году. Применяются современные методы диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, ангиография, эндоскопические и радиоизотопные методы исследования) и лечения (торакоскопия и лапароскопия, вмешательства под контролем УЗИ и рентгеноскопии, эндоскопические операции). При необходимости сотрудники отделения осуществляют выездные консультации.

Отделение реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог – Яна Владимировна Забродская

Отделение реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных на 12 коек организовано и функционирует с 1993 года. С 2017 года является структурным клиническим подразделением, входящим в состав отделения хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии.

Основными задачами отделения являются оказание высококвалифицированной медицинской помощи, осуществление комплекса реанимационных мероприятий и интенсивной терапии у больных с расстройствами жизненно-важных функций организма.

Проводится лечение пациентов с острой хирургической патологией, с массивной кровопотерей, желудочно-кишечными кровотечениями, тяжелой травмой груди и живота, с неотложной сосудистой патологией, с гнойно-септическими осложнениями. За последние годы возросло количество пациентов с ТЭЛА.

Отделение лечения острых эндотоксикозов

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог – Евгений Борисович Рябов

Отделение лечения острых эндотоксикозов осуществляет круглосуточную неотложную специализированную помощь больным и пострадавшим с различными формами эндотоксикоза.

В настоящее время отделение лечения острых эндотоксикозов является одним из крупнейших в Российской Федерации центров, осуществляющих весь комплекс процедур заместительной почечной терапии и экстрокорпоральной гемокоррекции у пациентов в критическом состоянии, обеспечивает лечение пациентов с заболеваниями печени и почек.

Отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с эндотоксикозами

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог – Киселев Владимир Валерьевич

Отделение реанимации и интенсивной терапии для больных с эндотоксикозами совместно с Отделением лечения острых эндотоксикозов специализируются на приеме пациентов с острыми интоксикациями, развившимися на фоне перитонитов и панкреонекрозов. Пациенты этого направления находятся в состоянии полиорганной недостаточности, поэтому требуют особого ухода с применением таких методов, как: гемодиализ, плазмаферез, ультрафильтрация, гемофильтрация, альбуминовый диализ. Сейчас ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» показывает самые высокие в стране показатели выживаемости пациентов с панкреонекрозами. Созданный специалистами Института алгоритм лечения этой патологии претендует на Премию Правительства России в области медицины и уже применяется в других стационарах.

В отделении и реанимации для пациентов с эндотоксикозами работает 24 сотрудника: 8 врачей и 16 медсестер. Среди врачей 6 кандидатов наук. В год отделение принимает 1500 пациентов.

Отделение эндоскопии и внутрипросветной хирургии

Заведующий отделением – врач-эндоскопист Юрий Сергеевич Тетерин

Эндоскопическое отделение проводит все виды как диагностической, так и лечебной эндоскопии: гастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию, все внутрипросветные хирургические вмешательства. Специалисты отделения удаляют любые опухоли, доступные миниинвазивным путем, работают со стенозами и стриктурами – патологическими сужениями анатомических структур организма, останавливают разные виды кровотечений, в том числе из варикозных вен пищевода, из язв, удаляют инородные тела из пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей.

Эндоскописты оказывают помощь пациентам и в других отделениях Института: первом и втором хирургическом отделении, ожоговом и токсикологическом центрах, реанимациях разного профиля и других подразделениях. В год специалисты проводят более 12 тысяч процедур. По объему и качеству оказываемой помощи эндоскопическое отделение НИИ СП им. Н.В. Склифосовского можно назвать одним из лучших в России в своей области.

Отделение эндоскопии и внутрипросветной хирургии располагает 5 смотровыми кабинетами, один из которых оборудован для проведения исследований во сне. Все кабинеты оснащены современным эндоскопическим оборудованием с возможностью фиксации изображения. Это оборудование позволяет с высокой точностью визуализировать капилляры, структуры слизистой оболочки и другие объекты исследуемых органов и диагностировать патологические изменения на самой ранней стадии развития болезни.

В настоящее время в отделении работают 38 сотрудников, из них 15 врачей, 16 медицинских сестер и 2 санитарки. Среди врачей эндоскопического отделения 8 кандидатов медицинских наук.


В хирургическом отделении используются инновационные методы диагностики и минимально инвазивного лечения, активно внедряется мультидисциплинарный подход к оказанию неотложной хирургической помощи, разрабатываются лечебно-диагностические алгоритмы травм живота с использованием лапароскопической техники. В работе используется современное высокотехнологичное оборудование, в том числе разработанное непосредственно сотрудниками отделения. Изобретения эндоскопистов и хирургов НИИ Склифосовского используются не только в самом Институте, но и в других стационарах страны.

Хирурги НИИ Склифосовского регулярно проходят обучение за рубежом и участвуют в международных конференциях, благодаря чему могут использовать в лечении пациентов Института самые передовые мировые методики. Все это позволяет назвать отделение неотложной хирургии, эндоскопии и интенсивной терапии ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» одной из ведущих хирургических клиник России. Именно здесь прошла первая и единственная в стране успешная пересадка кишечника.

В 2018 году за разработку лечебно-диагностического алгоритма для пациентов с травмами живота специалисты отделения получили Премию города Москвы в области медицины. А сейчас хирурги ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» претендуют уже на Премию Правительства России в области медицины. Совместно с коллегами из Боткинской больницы они разработали уникальный алгоритм лечения панкреонекроза – тяжелого заболевания поджелудочной железы, которое приводит к развитию полиорганной недостаточности. Благодаря этому алгоритму НИИ Склифосовского добился лучших в России результатов по выживаемости пациентов с панкреонекрозом, и уже сейчас эта методика внедряется в других стационарах страны.

В отделении проводится лечение, и выполняются операции по следующим нозологиям:

Заболевания желудка и 12 - перстной кишки:

  • осложненная язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (стеноз, перфорация, пенетрация);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования тонкой кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Желчнокаменная болезнь (острый или хронический холецистит):

  • неосложненная желчнокаменная болезнь - Холецистэктомия;
  • обтурационный холецистит (эмпиема желчного пузыря);
  • холедохолитиаз.

Заболевания поджелудочной железы: 

  • осложненный хронический панкреатит - Резекционные вмешательства на поджелудочной железе;
  • рак поджелудочной железы: панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы.

Кишечная непроходимость:

  • спаечная болезнь брюшной полости;
  • онкологические заболевания.

Синдром "короткой кишки":

  • синдром мальабсорбции, мальдигестии;
  • профилактика и лечение синдрома избыточного бактериального роста;
  • коррекция энтерального и парентерального питания;
  • решение вопроса о постановке в лист ожидания трансплантации тонкой кишки.

Грыжи брюшной стенки различной локализации:

  • ущемленные ;
  • послеоперационные вентральные;
  • паховые, бедренные;
  • пупочные;
  • рецидивные.

Аппендицит:

  • аппендикулярный инфильтрат
  • аппендикулярный абсцесс
  • свищ червеобразного отростка
  • новообразования червеобразного отростка.    

Колопроктология:

  • злокачественные образования толстой кишки;
  • синдром Пайра;
  • реконструктивно-пластические операции на толстой кишке;
  • дивертикулярная болезнь толстой кишки;
  • хронический геморрой.

Травматические повреждения органов брюшной полости: в отделении выполняются все виды операций при травматических повреждениях живота. В том числе широко используются лапароскопические методы диагностики и лечения абдоминальной травмы.

Наверх