Клиническая работа в отделении радиоизотопной диагностики
Сфера применения радионуклидного метода в многопрофильном стационаре – это диагностика острых и хронических заболеваний для выбора оптимальной лечебной тактики и оценки эффективности лечения при небольшой лучевой нагрузке и отсутствии каких-либо реакций на РФП (в отличие от контрастных веществ)
Наше отделение - это единственное отделение в стране, работающее круглосуточно, оснащенное аппаратурой последнего поколения.
Характеристика радионуклидного метода
-
Высокая чувствительность при раннем выявлении нарушений функции органа (отражает патофизиологические процессы)
-
Отсутствие противопоказаний (кроме беременности)
-
Умеренная лучевая нагрузка
-
Возможность повторных многократных исследований для определения эффективности лечебных мероприятий
-
Количественная оценка нарушенной функции
Структура радионуклидных исследований, выполняемых стационарным пациентам в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского
За год выполняется более 7000 радионуклидных исследований, из них 30% – по экстренным показаниям.
Структура радионуклидных исследований, выполняемых амбулаторным пациентам в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского
За год выполняется около 3000 радионуклидных исследований амбулаторным больным по приказу ДЗМ № 664.
Основные исследования, радиофармпрепараты и лучевая нагрузка
Отделение оснащено современным оборудованием: двухдетекторной ротационной гамма-камерой (однофотонным эмиссионным томографом, ОФЭКТ) Infinia II и гибридным аппаратом (ОФЭКТ/КТ) Discovery NM/CT 670 (General Еlectric, США), совмещающим два вида исследований - радионуклидное и рентгеновскую компьютерную томографию.
Оснащение отделения данными аппаратами позволяет проводить исследования в томографическом режиме (ОФЭКТ-SPECT), режиме «все тело» (Whole body), в совмещенном с КТ режиме, включая контрастное усиление при КТ. По экстренным показаниям в отделении выполняются следующие методики: перфузионная сцинтиграфия и ОФЭКТ/КТ-ангиопульмонография при ТЭЛА, перфузионная ОФЭКТ мозга при инсульте, динамическая гепатобилисцинтиграфия при механической желтухе, исследование эвакуаторной функции желудка и пассажа РФП по кишечнику при тонкокишечной непроходимости, динамическая сцинтиграфия почек при подозрении на мочевой затек после трансплантации почки и дифференциальной диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и острых урологических заболеваний, трехфазная сцинтиграфия с 99mТс-пирфотехом и КТ-аортоартериография для комплексной оценки состояния магистральных сосудов и состояния тканей при острой ишемии конечностей различного происхождения и позиционной травме, цистерносцинтиграфия при черепно-мозговой травме с ликвореей, исследование с 99mТс-пирфотехом при остром инфаркте миокарда.
В плановом порядке в отделении выполняют более 18 радионуклидных и 10 гибридных методик исследований. Обследуются больные, находящиеся на стационарном лечении, амбулаторные больные по направлению (форма 057/у) из поликлиник, а также по каналу «платные услуги».
Перечень выполняемых исследований
|
№ п\п
|
Название исследования
|
|
1.
|
Динамическая гепатобилисцинтиграфия
|
|
2.
|
Динамическая нефросцинтиграфия
|
|
3.
|
Сцинтиграфия скелета
|
|
4.
|
Исследование пассажа РФП по ЖКТ
|
|
5.
|
Исследование всасывательной функции тонкой кишки
|
|
6.
|
Трехфазная сцинтиграфия мягких тканей
и костей
|
|
7.
|
Перфузионная томография головного мозга
|
|
8.
|
Статическая сцинтиграфия миокарда
|
|
9.
|
ОФЭКТ миокарда, синхронизированная с экг в покое, с нагрузкой или с фармакологической пробой с нитроглицерином
|
|
10.
|
Перфузионная сцинтиграфия легких
|
|
11.
|
Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
|
|
12.
|
Перфузионная сцинтиграфия легких с
первым прохождением болюса РФП
|
|
13.
|
Статическая сцинтиграфия печени
|
|
14.
|
Сцинтиграфия щитовидной железы
|
|
15.
|
Сцинтиграфия околощитовидных желез
|
|
16.
|
Цистернография
|
|
17.
|
Сцинтиграфия для выявления очагов воспаления с 99mTc-пирфотехом
|
|
18.
|
Сцинтиграфия для выявления очагов воспаления с мечеными 99mTc-теоксимом аутолейкоцитами
|
|
19.
|
Гибридные технологии (ОФЭКТ/КТ-исследования) при различных видах патологии
|
|
19.1
|
Перфузионная ОФЭКТ/КТ легких с в/в болюсным контрастированием
|
|
19.2
|
ОФЭКТ/КТ скелета
|
|
19.3
|
Перфузионная ОФЭКТ/КТ головного мозга
|
|
19.4
|
Перфузионная ОФЭКТ/КТ головного мозга с ангиографией
|
|
19.5
|
ОФЭКТ/КТ области воспалительного очага
|
|
19.6
|
ОФЭКТ/КТ миокарда
|
|
19.7
|
Трехфазная сцинтиграфия нижних конечностей с КТ-ангиографией артерий нижних конечностей
|
|
19.8
|
ОФЭКТ/КТ легких
|
|
19.9
|
ОФЭКТ/КТ щитовидной железы
|
|
19.10
|
ОФЭКТ/КТ околощитовидных желез
|
