Уровень аммиака в крови - Описание
Аммиак — это продукт жизнедеятельности, который образуется в основном бактериями в кишечнике при переваривании белка.
Аммиак обычно переносится с кровью в печень, где он превращается в два вещества, называемых мочевиной и глутамином. Затем мочевина попадает в почки, где выводится с мочой. Если этот цикл не завершает расщепление аммиака, он накапливается в крови и может перейти из крови в мозг.
Аммиак токсичен для мозга. Например, когда функция печени значительно снижена из-за таких заболеваний, как цирроз или гепатит, аммиак и другие соединения, перерабатываемые печенью, могут накапливаться в головном мозге и вызывать состояние, называемое печёночной энцефалопатией.
Печёночная энцефалопатия вызывает психические и неврологические изменения, которые могут привести к спутанности сознания, дезориентации, сонливости и, в конечном итоге, к коме и даже смерти.
Проблемы с переработкой аммиака могут возникнуть из-за таких причин, как:
-
Тяжелое заболевание печени — повреждение ограничивает способность печени перерабатывать аммиак; скачки уровня аммиака в крови могут наблюдаться у людей с хроническими заболеваниями печени, особенно после триггерного события, такого как желудочно-кишечное кровотечение или дисбаланс электролитов.
-
Уменьшение притока крови к печени — аммиак в меньшей степени может попасть в печень для обработки.
-
Синдром Рея — редкое заболевание, поражающее кровь, мозг и печень; обычно это вызывает повышение уровня аммиака и падение глюкозы. Он поражает в первую очередь детей и молодых людей. В большинстве случаев оно следует за вирусной инфекцией, такой как грипп или ветряная оспа, и, по-видимому, вызвано ею.
-
Почечная недостаточность — почки не могут эффективно избавлять организм от мочевины, что приводит к накоплению аммиака в крови.
-
Редкое генетическое заболевание, такое как дефект цикла мочевины — дефицит одного из ферментов, необходимых для завершения превращения аммиака в мочевину.
Уровень молочной кислоты в крови - Описание
Измерение уровня молочной кислоты в крови в первую очередь назначается для обнаружения лактоацидоза, заболевания, которое может нарушить кислотно-щелочной баланс человека.
Лактоацидоз чаще всего вызывается недостаточным количеством кислорода в клетках и тканях (гипоксия). Тест на уровень молочной кислоты может быть назначен пациентам с заболеваниями, которые могут привести к снижению количества кислорода, доставляемого клеткам и тканям, например, шок или застойная сердечная недостаточность, для выявления и оценки степени гипоксии и лактоацидоза.
Поскольку лактоацидоз также может быть вызван состояниями, не связанными с уровнем кислорода, этот тест можно использовать для оценки состояния пациентов с заболеваниями, которые могут привести к повышению уровня молочной кислоты.
Анализ на уровень молочной кислоты также может использоваться как часть первоначального обследования пациента с подозрением на сепсис. Как правило, если уровень молочной кислоты у человека выше нормы, лечение начинается без промедления. Если пациенту с сепсисом своевременно поставить диагноз и начать лечение, шансы на выздоровление значительно увеличиваются.
Тест может использоваться для отслеживания гипоксии и реакции на лечение у человека, проходящего лечение от острого состояния, такого как сепсис, шок или сердечный приступ, или хронического состояния, например, тяжелой застойной сердечной недостаточности.
Исследование уровня молочной кислоты может быть назначено пациентам с признаками и симптомами недостатка кислорода (гипоксии), такими как:
-
одышка,
-
учащённое дыхание,
-
бледность,
- потливость,
- тошнота,
-
мышечная слабость,
-
боль в животе,
-
кома.
Тест может быть назначен пациенту с симптомами, которые по мнению врача могут быть связаны с сепсисом, шоком, сердечным приступом, тяжелой застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью или неконтролируемым диабетом.
Уровень мочевины в крови - Описание
Уровень мочевины измеряют для оценки работы почек и наблюдения за пациентами с заболеванием почек или получающими почечный диализ. Анализ на уровень мочевины может понадобиться пациентам с неуточнённым диагнозом, или для проверки работы почек, перед приёмом определённых лекарств.
Симптомы и признаки дисфункции почек:
- усталость, низкая концентрация, плохой аппетит, плохой сон;
- отёк вокруг глаз, запястий, лодыжек или живота;
- пенистая, с примесью крови или кофейного цвета моча;
- уменьшение количества мочи;
- проблемы с мочеиспусканием, такие как ощущение жжения, аномальные выделения во время мочеиспускания или изменение частоты мочеиспускания, особенно ночью;
- боль в средней части спины ниже рёбер, где расположены почки;
- повышенное артериальное давление.
Высокий уровень мочевины свидетельствует о проблемах функционирования почек. Это может быть связано с острым или хроническим заболеванием почек. На уровень мочевины также могут повлиять снижение кровотока к почкам при застойной сердечной недостаточности, стрессе, недавнем сердечном приступе или тяжелых ожогах; кровотечение из ЖКТ; состояния, вызывающие затруднение оттока мочи; обезвоживание .
Низкий уровень мочевины встречается нечасто и обычно не должен вызывать беспокойства. Опасность существует только при тяжелых заболеваниях печени или недоедании, но тест на уровень мочевины не используются для диагностики или мониторинга этих состояний. Низкий уровень мочевины также наблюдается при нормальной беременности.
Уровень мочевины увеличивается с возрастом, а также с увеличением количества белка в вашем рационе. Диета с высоким содержанием белка может вызвать аномально высокий уровень мочевины. Диета с очень низким содержанием белка может вызвать аномально низкий уровень мочевины. Низкий уровень мочевины также наблюдается у младенцев и маленьких детей.
Лекарства, нарушающие функцию почек, могут повышать уровень мочевины. Если вы принимаете определенные лекарства, можно контролировать уровень мочевины и креатинина
Уровень хлоридов в крови - Описание
Анализ крови на хлориды используется для выявления аномального уровня хлорида. Его обычно проводят наряду с другими тестами на электролиты, как часть обычного медицинского обследования для выявления различных состояний.
Хлоридные и другие электролитные тесты также могут быть использованы для диагностики причин таких признаков и симптомов, как длительная рвота, диарея, слабость и затрудненное дыхание (респираторный дистресс). Если обнаружен электролитный дисбаланс, ваш лечащий врач будет искать и устранять заболевание, состояние или лекарства, вызывающие дисбаланс, и может использовать серию тестов на электролит для контроля эффективности лечения. При подозрении на кислотно-щелочной дисбаланс может понадобиться проведение анализов газов крови для дальнейшей оценки тяжести и причин дисбаланса.
Анализ на хлорид крови почти никогда не делают отдельно. Обычно его проводят в рамках комплексного медицинского осмотра.
Анализ на хлориды может быть показан при подозрении на ацидоз или алкалоз или при остром состоянии со следующими симптомами:
- Длительная рвота и/или диарея
- Слабость, усталость
- Затрудненное дыхание (респираторное расстройство)
Анализ на электролиты может проводиться через регулярные промежутки времени при наличии у вас заболевания или при приёме лекарств, которые могут вызвать электролитный дисбаланс.
Как интерпретировать результаты теста на уровень хлоридов в крови?
Исследование уровня хлоридов обычно интерпретируются вместе с результатами других тестов, например, других тестов на электролиты. Низкий и высокий уровень хлоридов может быть вызван различными заболеваниями.
Повышенный уровень хлорида крови (гиперхлориемия) обычно указывает на обезвоживание, но также может возникать при других проблемах, вызывающих высокое содержание натрия в крови, таких как синдром Кушинга или заболевание почек.
Снижение уровня хлорида крови (гипохлоремия) может наблюдаться при любом заболевании, вызывающем низкий уровень натрия в крови. Низкий уровень хлорида может также наблюдаться при застойной сердечной недостаточности, диабетическом кетоацидозе, дефиците альдостерона, длительной рвоте или всасывании в желудке, болезни Аддисона, эмфиземе или других хронических заболеваниях легких, а также при потере кислоты из организма (метаболический алкалоз).
Уровень лактатдегидрогеназы в крови - Описание
Лактатдегидрогеназа - это химическое соединение, фермент, принимающий участие в процессе расщепления глюкозы (гликолизе), что требуется для получения клетками энергии.
Тест на уровень лактатдегидрогеназы в крови может быть использован при оценке ряда заболеваний и состояний:
- в качестве общего показателя наличия и степени тяжести острого или хронического повреждения тканей,
- для выявления и мониторинга прогрессирующих состояний, таких как анемия,
- для определения прогноза и/или контроля лечения рака, лимфомы, лейкемии, меланомы и нейробластомы.
Анализ крови на уровень лактатдегидрогеназы может проводиться вместе с другими тестами, если лечащий врач подозревает, что заболевание или состояние вызывает некоторую степень повреждения клеток или тканей. Если уровень лактатдегидрогеназы повышен, то более специфические тесты могут помочь диагностировать это состояние и определить, какие органы задействованы.
Тест на уровень лактатдегидрогеназы в крови может назначаться после мышечной травмы или при симптомах гемолитической анемии.
При диагностированном раке тестирование на уровень лактатдегидрогеназы в крови может проводиться на регулярной основе.
Повышенный уровень лактатдегидрогеназы в крови
обычно указывает на какой-либо тип повреждения тканей.
- Гемолитическая анемия
- Пернициозная анемия (мегалобластная анемия)
- Инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, менингит, энцефалит, ВИЧ
- Сепсис
- Инфаркт кишечника, миокарда (сердца) и легких
- Острое заболевание почек
- Острое заболевание печени
- Острая травма мышц
- Панкреатит
- Переломы костей
- Рак яичек, лимфома или другие виды рака
- Сильный шок
- Недостаток кислорода (гипоксия)
- Высокий уровень лактатдегидрогеназы в крови в крови может указывать на то, что лечение рака (например, химиотерапия) не было успешным.
При некоторых хронических и прогрессирующих состояниях может сохраняться умеренно повышенный уровень лактатдегидрогеназы в крови.
Можно ли снизить уровень лактатдегидрогеназы в крови?
Нет, это показатель травмы, который обычно возвращается к норме, когда травма устранена. При хронических заболеваниях повышенная концентрация лактатдегидрогеназы в крови может сохраняться.
Уровень фосфора в крови - Описание
Тест на определение уровня фосфора чаще всего проводят вместе с другими исследованиями, чтобы помочь диагностировать и/или контролировать лечение различных состояний, вызывающих дисбаланс кальция и фосфора.
Поскольку умеренно аномальные уровни фосфора обычно не вызывают никаких симптомов, тестирование на фосфор обычно проводится после аномального теста на кальций и/или при наличии симптомов аномального кальция, таких как усталость, мышечная слабость, судороги или проблемы с костями.
Тестирование на фосфор также может быть назначено при симптомах расстройства почек или желудочно-кишечного тракта.
При диагностированном диабете или признаках кислотно-щелочного дисбаланса также может понадобиться контроль уровня фосфора.
Причины низкого уровня фосфора
- Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), особенно из-за гиперпаратиреоза
- Чрезмерное употребление диуретиков
- Недоедание
- Алкоголизм
- Сильные ожоги
- Диабетический кетоацидоз (после лечения)
- Гипотиреоз
- Снижение калия в крови (гипокалиемия)
- Хроническое употребление антацидов
- Рахит и остеомаляция (из-за дефицита витамина D)
Причины повышенного уровня фосфора
- Почечная недостаточность
- Заболевания печени
- Гипопаратиреоз
- Диабетический кетоацидоз (при первом осмотре)
- Увеличенное потребление пищи (добавление фосфатов)
Аномально высокий уровень фосфора может привести к повреждению органов из-за кальцификации, отложениям фосфата кальция в тканях. Однако это случается редко, и чаще всего высокий уровень фосфора приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям или остеопорозу.
Уровни фосфатов у детей обычно выше, чем у взрослых, потому что их кости активно растут. Низкий уровень фосфатов у детей может препятствовать росту костей, а высокий уровень может свидетельствовать о состоянии, которое нарушает баланс минералов в организме.
Безалкогольные напитки и расфасованные продукты питания содержат большое количество фосфора, что, по мнению некоторых диетологов, способствует чрезмерному потреблению фосфора.
На уровень фосфора в крови и моче может повлиять использование клизм и слабительных, содержащих фосфат натрия, избыток пищевых добавок с витамином D, а также внутривенное введение глюкозы.
