Клиническая работа
Клиническая работа в отделении радиоизотопной диагностики
Сфера применения радионуклидного метода в многопрофильном стационаре – это диагностика острых и хронических заболеваний для выбора оптимальной лечебной тактики и оценки эффективности лечения при небольшой лучевой нагрузке и отсутствии каких-либо реакций на РФП (в отличие от контрастных веществ).
Наше отделение снащено аппаратурой последнего поколения.
Характеристика радионуклидного метода
- Высокая чувствительность при раннем выявлении нарушений функции органа (отражает патофизиологические процессы)
- Отсутствие противопоказаний (кроме беременности)
- Умеренная лучевая нагрузка
- Возможность повторных многократных исследований для определения эффективности лечебных мероприятий
- Количественная оценка нарушенной функции
Структура радионуклидных исследований, выполняемых стационарным пациентам в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
За год выполняется более 7000 радионуклидных исследований, из них 30% – по экстренным показаниям.
Структура радионуклидных исследований, выполняемых амбулаторным пациентам в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
За год выполняется около 3000 радионуклидных исследований амбулаторным больным по приказу ДЗМ № 664.

Основные исследования, радиофармпрепараты и лучевая нагрузка

Отделение оснащено современным оборудованием: двухдетекторной ротационной гамма-камерой (однофотонным эмиссионным томографом, ОФЭКТ) Infinia II и гибридным аппаратом (ОФЭКТ/КТ) Discovery NM/CT 670 (General Еlectric, США), совмещающим два вида исследований - радионуклидное и рентгеновскую компьютерную томографию.
Оснащение отделения данными аппаратами позволяет проводить исследования в томографическом режиме (ОФЭКТ-SPECT), режиме «все тело» (Whole body), в совмещенном с КТ режиме, включая контрастное усиление при КТ. По экстренным показаниям в отделении выполняются следующие методики: перфузионная сцинтиграфия и ОФЭКТ/КТ-ангиопульмонография при ТЭЛА, перфузионная ОФЭКТ мозга при инсульте, динамическая гепатобилисцинтиграфия при механической желтухе, исследование эвакуаторной функции желудка и пассажа РФП по кишечнику при тонкокишечной непроходимости, динамическая сцинтиграфия почек при подозрении на мочевой затек после трансплантации почки и дифференциальной диагностике острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и острых урологических заболеваний, трехфазная сцинтиграфия с 99mТс-пирфотехом и КТ-аортоартериография для комплексной оценки состояния магистральных сосудов и состояния тканей при острой ишемии конечностей различного происхождения и позиционной травме, цистерносцинтиграфия при черепно-мозговой травме с ликвореей, исследование с 99mТс-пирфотехом при остром инфаркте миокарда.
В плановом порядке в отделении выполняют более 18 радионуклидных и 10 гибридных методик исследований. Обследуются больные, находящиеся на стационарном лечении, амбулаторные больные по направлению (форма 057/у) из поликлиник, а также по каналу «платные услуги».
Перечень выполняемых исследований
|
№ п\п |
Название исследования |
|---|---|
|
1. |
Динамическая гепатобилисцинтиграфия |
|
2. |
Динамическая нефросцинтиграфия |
|
3. |
Сцинтиграфия скелета |
|
4. |
Исследование пассажа РФП по ЖКТ |
|
5. |
Исследование всасывательной функции тонкой кишки |
|
6. |
Трехфазная сцинтиграфия мягких тканей и костей |
|
7. |
Перфузионная томография головного мозга |
|
8. |
Статическая сцинтиграфия миокарда |
|
9. |
ОФЭКТ миокарда, синхронизированная с экг в покое, с нагрузкой или с фармакологической пробой с нитроглицерином |
|
10. |
Перфузионная сцинтиграфия легких |
|
11. |
Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких |
|
12. |
Перфузионная сцинтиграфия легких с первым прохождением болюса РФП |
|
13. |
Статическая сцинтиграфия печени |
|
14. |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
|
15. |
Сцинтиграфия околощитовидных желез |
|
16. |
Цистернография |
|
17. |
Сцинтиграфия для выявления очагов воспаления с 99mTc-пирфотехом |
|
18. |
Сцинтиграфия для выявления очагов воспаления с мечеными 99mTc-теоксимом аутолейкоцитами |
|
19. |
Гибридные технологии (ОФЭКТ/КТ-исследования) при различных видах патологии |
|
19.1 |
Перфузионная ОФЭКТ/КТ легких с в/в болюсным контрастированием |
|
19.2 |
ОФЭКТ/КТ скелета |
|
19.3 |
Перфузионная ОФЭКТ/КТ головного мозга |
|
19.4 |
Перфузионная ОФЭКТ/КТ головного мозга с ангиографией |
|
19.5 |
ОФЭКТ/КТ области воспалительного очага |
|
19.6 |
ОФЭКТ/КТ миокарда |
|
19.7 |
Трехфазная сцинтиграфия нижних конечностей с КТ-ангиографией артерий нижних конечностей |
|
19.8 |
ОФЭКТ/КТ легких |
|
19.9 |
ОФЭКТ/КТ щитовидной железы |
|
19.10 |
ОФЭКТ/КТ околощитовидных желез |
