Лекарственное обеспечение
Условия обеспечения лекарственными препаратами при оказании бесплатной медицинской помощи
В Российской Федерации обеспечение лекарственными препаратами населения осуществляется с помощью бюджетно-страховой системы.
В период лечения в стационаре и стационаре кратковременного пребывания лекарственные препараты предоставляются бесплатно пациентам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
Оказание качественной и доступной медицинской и лекарственной помощи сейчас является государственным приоритетом. Лекарственная политика Правительства РФ, реализуемая в виде Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года, направлена на расширение возможностей применения системой здравоохранения современных и эффективных механизмов финансирования лекарственного обеспечения населения. Данное направление базируется на реальных возможностях бюджета страны, частного сектора и граждан, при условии сохранения и расширения существующих государственных гарантий в области медицинской помощи.
Обеспечение качества медицинской помощи через улучшение системы лекарственного обеспечения стационарных больных на основе рационального использования ресурсов возможно путем правильного определения потребности в лекарственных средствах (ЛС), формирования оптимального ассортимента, рационального использования лекарственных препаратов (ЛП). Это предполагает наличие достаточной фармацевтической компетентности специалистов в области медицины, отвечающих за лекарственное обеспечение больных. Качество лекарственных средств можно с уверенностью гарантировать, если на всех этапах жизненного цикла лекарственных препаратов строго соблюдаются все правила обращения: проведения доклинических и клинических исследований, производства, доставки и реализации фармацевтической продукции. В медицинских организациях (МО) все процессы обращения лекарственных препаратов и медицинских изделий (МИ) можно разделить на процессы закупки, приемки, хранения, отпуска, применения фармацевтических препаратов. Правильное обеспечение качества ЛП должно стать неотъемлемой составной частью качества медицинской помощи.
Медицинская, в том числе лекарственная, помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Лечащий врач, руководствуясь стандартами медицинской помощи, назначает медикаменты, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все лекарственные формы для оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в рамках программ ОМС. Лекарства, включенные в стандарты медицинской помощи и входящие в Перечень ЖНВЛП всегда должны предоставляться пациентам бесплатно и быть в наличии в стационаре или в дневном стационаре.
Важно! Лекарство, не входящее в Перечень ЖНВЛП, может быть предоставлено пациенту бесплатно в следующих случаях:
- в случае его замены из-за индивидуальной непереносимости;
- по жизненным показаниям;
- при нетипичном течении заболевания;
- при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.
Указанные факты должны быть доказаны и фиксироваться в медицинских документах пациента лечащим врачом. В таких случаях лекарства назначаются по решению врачебной комиссии.
