Пациентам
Информация для пациентов рентгеновского отделения
Пациентам отделения
Все рентгенологические исследования выполняются только по направлению от врача-клинициста. При наличии необходимо иметь с собой данные предыдущих исследований (рентгеноскопии и рентгенографии, ЭГДС, биопсии, выписки, эпикризы, анализы).
Для выполнения рентгенологических исследований органов грудной клетки и различных исследований костно-суставной системы предварительной подготовки не требуется.
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника проводится через 3-5 суток после исследования желудочно-кишечного тракта с жидкой взвесью сульфата бария.
При планировании рентгенологического исследования, включающего рентгеноденситометрию и контрастное исследование желудочно-кишечного тракта целесообразно начать исследование с рентгеноденситометрии.
Для контрастного исследования пищевода, желудка и толстой кишки требуется предварительная подготовка. Рентгеноскопия желудка не проводится в один день с эндоскопическими исследованиями. Рентгеноскопия желудка проводится утром строго натощак. Последний прием пищи накануне исследования разрешен вечером предыдущего дня до 20-21 часов вечера. Утром в день исследования до рентгеноскопии запрещается завтракать и принимать любую пищу и пить воду, курить и чистить зубы. В случае обязательного приема лекарственных препаратов утром натощак, прием которых нельзя отсрочить (при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, бронхиальной астме и других заболеваниях), то принять их необходимо за 3 часа до начала исследования, запив маленьким глотком воды. Обязательно сообщите об этом доктору перед началом исследования. Нужно взять тонкую майку или футболку без пуговиц, страз и элементов декора на ткани. Лицам, страдающими заболеваниями пищеварительного тракта, и людям пожилого возраста предварительно назначают диету в течении 2-3 дней, способствующую снижению образования газов в кишечнике. Нужно исключить из рациона молочные и кисломолочные, сладости, газированную воду, хлеб, капусту, фрукты, бобовые, консервы. Рацион пациента в эти дни должен включать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, приготовленные на воде яйца.
Гистеросальпингография, цистография, фистулография, видеофлюороскопия пищевода выполняются только при участии врача-клинициста.
Это диагностическая методика, выявляющая различные патологии путем оценки рентгеновских снимков костей, в частности, кисти, локтевого сустава, голени, бедра, позвоночного столба и других.
Врач назначает вид исследования, исходя из клинических симптомов. Может проводиться обособленная диагностика, например, рентген бедренной кости, костей таза, кости стопы, пяточной кости и т.д.
Список показаний для обследования обширен. Чаще всего рентгенографию проводят для:
- определения, правильно ли расположены костные отломки;
- стабилизации перелома после лечебных мероприятий;
- отслеживания эффективности ортопедических операций, например, после эндопротезирования суставов;
- выявления инфекционных и травматических повреждений, разрастания костной ткани и ее патологических изменений при разных болезнях;
- диагностики онкологических опухолей костей;
- обнаружения инородных предметов в костях или мягких тканях, соседствующих с ними.
Рентген показан при переломах костей и их деформации, недостаточной подвижности суставов, болях покое или во время движения. Рентген костей детям проводят, если они отстают в росте. Иногда рентгенография необходима перед хирургическими вмешательствами.
Проводится для выявления дистрофических изменений, послеоперационный контроль, травматические и посттравматические изменения.
Проводится для выявления нестабильности позвонков.
Проводится для выявления гайморитов, врожденных аномалий развития и в плановом порядке перед офтальмологическими операциями.
Позволяет оценить положение и просвет пищевода, выявить аномалии и варианты развития. Выявить нарушение продвижения контрастного вещества по пищеводу. Диагностировать новообразования, рубцовые сужения пищевода и их протяженность, спазм пищевода, дивертикулы, их локализацию и количество, инородные тела пищевода, перфорацию стенки. Оценить положения стента и степень его раскрытия при сужениях просвета пищевода, исключить поступление контрастного вещества между стентом и стенкой пищевода. Контрастирование пищевода позволяет провести дифференциальную диагностику между дивертикулом Ценкера и спазмом верхнего пищеводного сфинктера.
Позволяет оценить функцию надгортанника и фазы глотания у больных с нарушением мозгового кровообращения.
Позволяет оценить положение, форму и размеры желудка, выявлять аномалии и варианты развития. Выявлять нарушение продвижения контрастной массы по желудку и двенадцатиперстной кишке (нарушение моторики ЖКТ), гастроэзофагеальные и дуоденогастральные рефлюксы, воспалительный изменения – гастриты, дуодениты. Диагностировать язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразования желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулы двенадцатиперстной кишки. Позволяется диагностировать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (аксиальные, параэзофагеальные грыжи, синдром короткого пищевода),деформацию двенадцатиперстной кишки за счет стенозов, рубцовых изменений, сдавления извне, выявлять нарушения дуоденальной проходимости (например артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки), выявлять нарушения эвакуации из желудка и двенадцатиперстной кишки при рубцовых изменениях и опухолевых поражениях. Также рентгеноскопию желудка выполняют перед операцией на желудке, после операций на верхних отделах пищеварительного тракта, после стентирования.
Метод, обычно используемый для оценки проходимости маточных труб в рамках лечения бесплодия и поиска его причин, который также является хорошим скрининговым тестом на наличие врожденных аномалий половых органов. Данный метод позволяет визуализировать полость матки только в том случае, если она сообщается с шейкой, следовательно, случаи не сообщающихся рудиментарных рогов матки могут быть упущены из виду. Так же этот метод позволяет оценить форму, размер матки и маточных труб.
Помимо диагностической ценности ГСГ имеет потенциальный терапевтический эффект, который выражается в частичном восстановлении проходимости труб (при спаечном процессе).
При гистеросальпингографии отмечается повышение вероятности зачатия, так как контрастное вещество, особенно на маслинной основе, активизирует работу маточных желез и повышает активность эндометрия.
Гистеросальпингография (ГСГ) используется для уточнения и дополнения ранее проведенных исследований, точность исследования достигает 80-85%.
Динамическое равновесие между изгибами отделов позвоночника и механизмами, поддерживающими и компенсирующими отклонения в гармоничном профиле позвоночника, таза и нижних конечностей при минимальном напряжении мышц.
Для оценки сагиттального баланса проводятся рентгенограммы позвоночника на всем протяжении (от первого шейного позвонка до вертлужных впадин) в прямой и боковой проекции в положении стоя, с дополнительными снимками функциональных проб при необходимости.
Дегенеративные поражения поясничного отдела позвоночника являются основной причиной развития нарушения сагиттального баланса за счет изменения физиологических изгибов, осанки, расположения таза и нижних конечностей относительно проекции общего центра массы тела.
Измерения, проводимые на рентгенограммах позвоночника на всем протяжении, позволяют оценить общий баланс позвоночника, расположение линий гравитации, гармоничность изгибов, тип позвоночного профиля, наличие механизмов компенсации для того, чтобы определить необходимый объем и техническую возможность хирургической коррекции дисбаланса и деформации позвоночного столба.
Выполняется от гребней подвздошных костей до голеностопных суставов с их захватом. По данным снимкам определяют степень отклонения механической оси от анатомической и ряд других важных параметров для последующего планирования хирургического вмешательства. Также снимки позволяют измерить анатомическую длину трубчатых костей для выявления укорочения одной из нижних конечностей.
