Определение антител к возбудителю описторхоза
Описторхоз — это трематодная инфекция, вызванная инфицированием одним из видов печеночной двуустки Opisthorchis, которое передается в результате употребления в пищу сырой или недоваренной пресноводной рыбы, содержащей инфекционные метацеркарии. Их три вида: O. sinensis, O. felineus / tenuicollis и O. viverrini.
Жизненный цикл
Opisthorchis spp. имеют сложный жизненный цикл, включающий окончательного хозяина-млекопитающего и двух промежуточных водных хозяев.
-
Люди или другие млекопитающие поедают инцистированные метацеркарии в неправильно приготовленной / сырой / маринованной рыбе.
-
После переваривания кисты в двенадцатиперстной кишке личинка попадает в желчные протоки, где превращается в взрослого червя, который живет за счет слизистых выделений.
-
Червь откладывает яйца, которые переходят в стул и попадают в пресную воду, где образуют мирацидий до или после колонизации различных видов водных улиток.
-
Бесполое размножение приводит к образованию метацеркарий. Они переходят к рыбам, где они инцистируются в мышцах / чешуе и завершают свой жизненный цикл, будучи съеденными людьми / другими млекопитающими.
Эпидемиология
Примерно 35 миллионов человек инфицированы печёночными сосальщиками.
О. (Clonorchis) sinensis:
-
Этот организм является эндемиком Юго-Восточной Азии, Японии, Кореи, Тайваня и большей части Китая.
-
По оценкам, зарегистрировано 19 миллионов случаев заражения людей.
-
Относительно небольшой (10-25 мм х 3 мм).
-
Заражает людей, собак, свиней, кошек, крыс и различных диких животных.
О. felineus / tenuicollis:
-
Обычно это кишечные паразиты кошек, собак, лисиц, свиней и китообразных (киты / морские свиньи / дельфины) в Восточной Европе, Сибири и других частях Азии.
-
Морфологически очень похож на O. sinensis .
-
По оценкам, во всем мире зарегистрировано 1,2 миллиона случаев.
O. viverrini:
-
Встречается у домашних и диких собак и кошек в Юго-Восточной Азии.
-
Это очень распространенная инфекция среди людей на северо-востоке Таиланда, где, как говорят, она поражает до половины населения. Во всём мире выявлено порядка 9 миллионов случаев.
-
Морфологически очень похож на O. sinensis / O. felineus .
В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно. Легкое течение инфекции может вызывать боль в животе, диарею или запор.
Более длительные инфекции могут вызвать более серьезные симптомы и привести к гепатомегалии и недоеданию.
Инфекции, вызванные O. felineus, также могут иметь острую фазу с лихорадкой, отёком лица, лимфаденопатией, артралгиями, сыпью и эозинофилией. Хроническая инфекция, вызванная О. felineus, также может поражать протоки поджелудочной железы.