Что такое хеликобактер пилори
Helicobacter pylori - спиралевидная бактерия, поражающая пилорическую часть желудка и двенадцатиперстную кишку. Устойчива к кислой среде желудочного сока, поэтому не погибает. Токсины, выделяемые этой бактерией в течение жизни, вызывают патологические изменения слизистой оболочки, что приводит к гастриту; проявляются в виде эрозий и могут вызвать язвенную болезнь. Заражение происходит при бытовом контакте, в том числе через воду, пищу, слюну или использование общей посуды. Для определения наличия в организме Helicobacter pylori используются методы лабораторной диагностики крови, кала, исследования дыхательных тестов, биопсии, определения антител.
Определение антител к Helicobacter pylori в крови
Исследование назначают при жалобах пациента на боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, отрыжку, тошноту и вздутие живота, постоянную изжогу.
Наличие бактерий в организме вызывает иммунный ответ с образованием антител: сначала класса А и М, затем иммуноглобулинов класса G.
Иммуноглобулин IgG обнаруживается почти в 100% случаев инфекции Helicobacter pylori.
Метод обнаружения антител для обнаружения бактерий неинвазивен, поэтому он более удобен для пациента. Метод особенно успешен при оценке первичной инфекции, когда высокий титр IgG однозначно указывает на то, что пациент инфицирован Helicobacter pylori. Эффективность метода сопоставима с чувствительностью других методов исследования (анализ крови, эндоскопия).
Определение антител к хеликобактер пилори не всегда является основным тестом. Высокий титр антител может сохраняться довольно длительное время после окончания лечения антибиотиками, активными против хеликобактер (возможно назначенными в других целях).
Как вспомогательный, тест на антитела может быть применен для определения эффективности проводимой медикаментозной терапии. Для этого сравнивают начальные и конечные показатели: при снижении титра антител хотя бы на 25% в течение полугода косвенно указывает на гибель бактерии.
Референсные значения – в норме отрицательные.
Ложноотрицательный тест может быть в случаях, если пациент получает иммуносупрессивную терапию, например, при лечении аутоиммуных заболеваний (с целью подавления выработки антител, атакующих собственный организм)
Положительный тест интерпретирует лечащий врач с учетом всей дополнительной информации о заболевании.
